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痛风性心肌病(痛风性心肌症)

痛风性心肌病是怎么回事?

痛风性心肌病的病因

痛风性心肌病是由于长期高尿酸血症导致尿酸结晶沉积在心肌组织,引发炎症反应和心肌损伤的一种疾病。其主要病因包括:


1. 高尿酸血症

主要病因:血液中尿酸水平长期升高,超过饱和点,导致尿酸结晶形成。

  • 尿酸是嘌呤代谢的终产物,嘌呤代谢异常或排泄减少均可导致高尿酸血症。


2. 嘌呤代谢异常

  • 遗传因素:某些遗传缺陷导致嘌呤代谢酶异常,如HGPRT酶缺乏。

  • 饮食因素:高嘌呤饮食(如红肉、海鲜、酒精)增加尿酸生成。


3. 尿酸排泄减少

  • 肾功能不全:肾脏是尿酸排泄的主要器官,肾功能下降导致尿酸排泄减少。

  • 药物影响:某些药物(如利尿剂、低剂量阿司匹林)抑制尿酸排泄。


4. 炎症反应

尿酸结晶沉积在心肌组织后,激活免疫系统,引发慢性炎症反应,导致心肌纤维化和功能障碍。


5. 其他因素

  • 肥胖:肥胖者常伴有胰岛素抵抗,间接影响尿酸代谢。

  • 代谢综合征:高血压、高血糖、高血脂等代谢异常与高尿酸血症密切相关。

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