糖尿病性神经病(参考内科学)
糖尿病性神经病是怎么回事？
糖尿病性神经病的病因
糖尿病性神经病是由于长期高血糖对神经系统的损害引起的，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。其病因主要包括以下几个方面：
1. 高血糖的直接毒性作用
长期高血糖导致神经细胞内山梨醇积累，引起渗透压改变和神经细胞损伤。
高血糖还促进晚期糖基化终产物（AGEs）的形成，损害神经纤维和血管。
2. 微血管病变
高血糖损害神经滋养血管，导致神经缺血缺氧。
微血管基底膜增厚，血管腔狭窄，进一步加重神经缺血。
3. 代谢紊乱
胰岛素缺乏或抵抗影响神经细胞的能量代谢，导致神经功能障碍。
脂代谢异常也可能参与神经损伤的过程。
4. 氧化应激
高血糖增加自由基的产生，超过抗氧化防御能力，导致神经细胞氧化损伤。
5. 炎症反应
慢性低度炎症状态可能加速神经病变的进展。
6. 其他因素
遗传易感性、吸烟、高血压和高血脂等也可能增加糖尿病性神经病的风险。
