吞入异物(胃肠道异物)
吞入异物应该做哪些检查?
吞入异物的检查项目全解析
吞入异物后的评估需要根据异物的性质、大小和位置选择合适的检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
病史采集
异物性质:大小、形状、材质
吞入时间
症状表现:疼痛、呕吐、吞咽困难
体格检查
颈部触诊
胸部听诊
腹部触诊
二、影像学检查
X线检查(首选)
适用于金属、骨头等不透光异物
正侧位胸片+腹部平片
CT检查
高分辨率CT可检出小异物
三维重建有助于定位
超声检查
适用于颈部或浅表异物
实时动态观察
三、内镜检查
胃镜检查
适用于食管、胃、十二指肠异物
可同时进行异物取出
支气管镜检查
适用于气道异物
需在全麻下进行
四、检查注意事项
紧急处理:
气道异物导致窒息需立即Heimlich手法
尖锐异物需谨慎操作
检查前准备:
禁食4-6小时
签署知情同意书
随访建议:
无症状小异物可观察
有症状或高风险异物需及时取出
重点提示:对于儿童和精神病患者,需特别注意:
预防为主,加强监护
早期识别,及时就医
临床价值:
X线是筛查的首选方法
内镜是诊断和治疗的金标准
建议根据患者的具体情况,由专科医生制定个体化的检查方案。