铁中毒(参考内科学)
铁中毒怎样治疗？
铁中毒的治疗方法
铁中毒是由于体内铁含量过高引起的，可能由过量补充铁剂、遗传性疾病（如血色病）或多次输血导致。治疗目标是减少体内铁含量，防止器官损伤。
一、急性铁中毒的治疗
1. 紧急处理
洗胃：如果铁剂摄入在1小时内，可考虑洗胃。
活性炭：活性炭对铁剂吸附效果有限，不常规推荐。
2. 螯合剂治疗
去铁胺（Deferoxamine）：是治疗急性铁中毒的首选螯合剂，通过静脉注射。
适应症：血清铁浓度>500 μg/dL或出现中毒症状（如呕吐、腹泻、休克）。
3. 支持治疗
补液：纠正脱水、电解质紊乱。
监测：密切监测生命体征、肾功能、肝功能。
二、慢性铁中毒的治疗
1. 放血疗法（Phlebotomy）
原理：定期放血以减少体内铁储存。
频率：每周1-2次，每次500 mL，直至铁蛋白水平正常。
2. 螯合剂治疗
去铁酮（Deferiprone）或地拉罗司（Deferasirox）：适用于不能耐受放血疗法的患者。
3. 饮食调整
限制富含铁的食物：如红肉、动物肝脏。
避免维生素C补充剂：维生素C促进铁吸收。
三、预防与监测
避免过量补铁：无医嘱不要自行补充铁剂。
定期检查：血色病患者需定期监测血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度。
