胃病(疣状胃炎伴米烂)
胃病如何鉴别诊断?
胃病的诊断方法
胃病的诊断需结合 临床症状、胃镜检查、实验室检查 和 影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床症状
上腹痛:常见于胃炎、胃溃疡。
恶心、呕吐:可能由胃排空障碍或胃酸过多引起。
食欲不振:可能与慢性胃炎或胃癌有关。
黑便:提示上消化道出血。
二、胃镜检查(金标准)
1. 胃镜检查的适应症
反复上腹痛。
不明原因的体重下降。
黑便或呕血。
怀疑胃癌。
2. 胃镜检查的优点
直接观察胃黏膜病变。
可进行活检以明确病理诊断。
三、实验室检查
1. 幽门螺杆菌检测
尿素呼气试验:无创,准确性高。
粪便抗原检测:适用于儿童和不适合呼气试验的患者。
2. 血液检查
血常规:评估贫血情况。
肝功能:排除肝脏疾病引起的上腹痛。
四、影像学检查
1. 上消化道钡餐
适用于不能耐受胃镜检查的患者。
可观察胃的形态和蠕动功能。
2. 腹部CT
评估胃壁厚度和周围淋巴结情况。
有助于胃癌的分期。
五、诊断流程总结
根据临床症状初步判断。
胃镜检查明确诊断。
实验室检查辅助诊断(如幽门螺杆菌检测)。
影像学检查评估病情(如胃癌分期)。
关键点
🔹 胃镜检查是诊断胃病的金标准。
🔹 幽门螺杆菌感染 是胃炎和胃溃疡的常见原因。
🔹 早期胃癌 可能无症状,定期胃镜检查对高危人群很重要。
建议:有胃病症状的患者应及时就医,避免自行用药延误病情。