胃肠道癌转移卵巢(参考内科学)
胃肠道癌转移卵巢应该做哪些检查？
胃肠道癌转移卵巢的检查项目全解析
胃肠道癌转移至卵巢（Krukenberg瘤）的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肿瘤标志物检查
CEA（癌胚抗原）
CA19-9
CA125（卵巢癌相关标志物）
影像学检查
腹部超声（初步筛查）
CT扫描（评估原发灶及转移范围）
MRI（详细评估卵巢病变）
内镜检查
胃镜（排查胃癌）
结肠镜（排查结直肠癌）
二、病理学检查
组织活检
卵巢肿块穿刺活检
原发灶活检（如胃、结肠）
免疫组化检查
CK7、CK20（鉴别原发灶）
CDX2（胃肠道癌标记）
三、进阶检查
PET-CT
评估全身转移情况
发现隐匿性原发灶
腹腔镜检查
直接观察卵巢及腹腔内情况
获取组织标本
四、检查注意事项
空腹要求：
胃镜、结肠镜：空腹8-12小时
CT、MRI：根据检查要求
检查前准备：
停用抗凝药物（需医生指导）
肠道准备（结肠镜检查）
随访建议：
确诊后定期复查肿瘤标志物
影像学随访评估治疗效果
重点提示：对于疑似Krukenberg瘤的患者，建议全面排查胃肠道原发灶。
临床价值：
病理检查是确诊的金标准
综合评估有助于制定个体化治疗方案
建议由多学科团队（MDT）讨论后制定诊疗计划。
