无功能垂体腺瘤(腺垂体无功能腺瘤综合征;无功能垂体瘤综合征)
无功能垂体腺瘤应该做哪些检查？
无功能垂体腺瘤的检查项目全解析
无功能垂体腺瘤的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、激素水平检查
基础激素测定
垂体前叶激素：GH、ACTH、TSH、FSH、LH、PRL
靶腺激素：皮质醇、甲状腺激素、性激素
动态激素试验
胰岛素耐量试验（评估GH和ACTH储备）
TRH兴奋试验（评估TSH和PRL反应）
二、影像学检查
MRI检查（首选）
平扫+增强：评估肿瘤大小、位置及与周围结构关系
特征表现：鞍区占位，常压迫视交叉
CT检查
辅助评估骨质破坏情况
对于MRI禁忌症患者
三、视力视野检查
自动视野计检查
评估视交叉受压导致的视野缺损
眼底检查
观察视乳头水肿或萎缩
四、其他检查
脑脊液检查（必要时）
排除垂体炎或其他颅内病变
基因检测（特定情况下）
排查多发性内分泌腺瘤病（MEN1）
五、检查注意事项
激素检查准备：
部分激素需特定时间采集（如皮质醇的昼夜节律）
避免应激状态影响结果
影像学检查准备：
MRI检查前需移除金属物品
增强检查需评估肾功能
随访建议：
小型无症状腺瘤：6-12个月复查MRI
大型或有症状腺瘤：术后定期随访
重点提示：对于疑似无功能垂体腺瘤的患者，建议由内分泌科和神经外科共同评估，制定个体化的检查和治疗计划。
