围绝经期前后的外阴白色病变(参考妇科学与现代产科学)
围绝经期前后的外阴白色病变是怎么回事？
围绝经期前后外阴白色病变的主要病因
外阴白色病变，也称为外阴营养不良或外阴上皮内非瘤样病变，是一种常见于围绝经期女性的外阴皮肤疾病，表现为外阴皮肤变白、瘙痒、萎缩或增厚。其病因复杂，主要与激素变化、局部刺激和免疫因素相关。
1. 激素水平变化
主要病因：围绝经期雌激素水平下降导致外阴皮肤萎缩和营养不良。
雌激素减少使外阴皮肤变薄、弹性降低，影响局部血液循环和营养供应。
这可能导致皮肤色素减退，出现白色斑块。
2. 局部刺激和摩擦
长期物理或化学刺激可诱发或加重病变。
紧身衣物或不当卫生习惯：导致摩擦和潮湿环境，促进炎症。
化学物质刺激：如肥皂、洗涤剂或局部用药可能损伤皮肤屏障。
3. 免疫和炎症因素
自身免疫反应和慢性炎症在发病中起重要作用。
自身免疫疾病：如硬化性苔藓（一种常见类型）与免疫系统攻击皮肤组织有关。
慢性炎症：反复感染或过敏反应可导致皮肤病变和色素变化。
4. 遗传因素
部分患者有家族史，提示遗传易感性。
基因变异可能影响皮肤结构和免疫功能，增加患病风险。
5. 其他因素
营养缺乏：如维生素A或E不足可能影响皮肤健康。
心理因素：压力和焦虑可能通过神经内分泌途径加重症状。
感染：慢性真菌或细菌感染可诱发或持续炎症。
