围绝经期综合征(参考妇科学与现代产科学)
围绝经期综合征应该做哪些检查？
围绝经期综合征的检查项目全解析
围绝经期综合征的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
激素水平检查
必查指标：FSH、LH、E2（雌激素水平下降，FSH升高）
辅助指标：孕酮、睾酮
特殊指标：AMH（评估卵巢储备功能）
代谢指标检查
空腹血糖+糖化血红蛋白（HbA1c）
血脂全套（TG、TC、LDL-C、HDL-C）
甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）
骨密度检查
DEXA扫描：评估骨质疏松风险
钙、磷、维生素D水平检测
二、影像学检查
盆腔超声检查
评估子宫内膜厚度和卵巢形态
检测卵巢囊肿或其他异常
乳腺检查
乳腺超声或钼靶检查：筛查乳腺癌风险
心脏检查
心电图：评估心血管健康
必要时进行心脏超声
三、进阶检查
症状评估量表
Kupperman评分：量化围绝经期症状严重程度
生活质量问卷（如SF-36）
内分泌专科检查
动态激素测试：如GnRH刺激试验
肾上腺功能检查：皮质醇水平
四、检查注意事项
空腹要求：
激素和代谢检查：空腹8-12小时
骨密度检查：无特殊空腹要求
检查前准备：
停用激素类药物（需医生指导）
记录月经周期和症状变化
随访建议：
轻度症状：6-12个月复查
中重度症状：3-6个月复查
高风险患者：专科定期随访
重点提示：对于有家族史或并发症的患者，建议加做：
遗传咨询和基因检测
心理健康评估（如抑郁、焦虑筛查）
临床价值：
激素检查是诊断的核心依据
综合评估有助于个性化治疗
早期干预可改善生活质量和预防并发症
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
