无机磷中毒(参考内科学)
无机磷中毒如何鉴别诊断?
无机磷中毒的诊断方法
无机磷中毒的诊断需结合 接触史、临床表现、实验室检查 进行综合判断。以下是详细的诊断流程:
一、接触史
职业暴露:如农药生产、使用,火柴制造等。
误服:常见于儿童误食含磷农药或鼠药。
自杀或他杀:故意摄入含磷物质。
二、临床表现
1. 急性中毒
消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呕吐物可能有蒜臭味。
神经系统:头痛、头晕、烦躁、抽搐、昏迷。
心血管系统:心律失常、血压下降。
肝肾损害:黄疸、少尿、无尿。
2. 慢性中毒
骨骼系统:骨质疏松、骨折。
神经系统:周围神经炎。
其他:贫血、白细胞减少。
三、实验室检查
1. 血液检查
血磷:急性中毒时血磷升高。
肝功能:ALT、AST升高。
肾功能:BUN、Cr升高。
2. 尿液检查
尿磷:尿磷排泄增加。
3. 其他检查
心电图:心律失常。
影像学检查:X线可见骨质疏松。
四、诊断标准
明确的磷接触史。
典型的临床表现。
实验室检查异常。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 慢性中毒 易被忽视,需详细询问病史。
🔹 实验室检查 是确诊的重要依据。
建议:接触磷物质后出现不适,应立即就医!