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韦尼克脑病(Wernicke-Korsakov综合征)

韦尼克脑病有哪些症状?

韦尼克脑病(Wernicke's encephalopathy)是一种由于维生素B1(硫胺素)缺乏引起的急性神经精神疾病,常见于长期酗酒者或营养不良人群。其主要症状包括:

1. 典型三联征

  • 眼部症状:眼球震颤(眼球不自主快速运动)、眼肌麻痹(眼外肌无力导致复视或斜视)。

  • 共济失调:步态不稳、站立困难,严重时无法独立行走。

  • 意识障碍:表现为注意力不集中、定向力障碍、嗜睡或昏迷。

2. 其他常见症状

  • 记忆力障碍:可能发展为科萨科夫综合征(Korsakoff syndrome),表现为近事遗忘、虚构症。

  • 精神症状:易激惹、抑郁或情绪不稳定。

  • 低体温和低血压:自主神经功能紊乱所致。

3. 高危人群与注意事项

  • 酗酒者:酒精干扰硫胺素吸收和代谢,是最常见诱因。

  • 妊娠剧吐或长期呕吐者:因摄入不足或丢失过多导致缺乏。

  • 需紧急治疗:未及时补充维生素B1可能造成不可逆脑损伤,需立即静脉注射硫胺素。

预防:高危人群应保证充足硫胺素摄入(如全谷物、豆类、瘦肉),酗酒者需戒酒并接受营养支持。

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