胃内异物(参考内科学)
胃内异物应该做哪些检查？
胃内异物的检查项目全解析
胃内异物的诊断和治疗需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
病史采集
异物摄入时间、种类、数量
症状表现：疼痛、呕吐、吞咽困难等
体格检查
腹部触诊：压痛、肌紧张、反跳痛
听诊：肠鸣音变化
二、影像学检查
X线检查
腹部平片：金属等高密度异物
胸腹联合片：排除穿孔
超声检查
适用于非金属异物
可评估异物大小、位置及周围组织情况
CT检查
高分辨率CT：精确显示异物位置、大小及与周围结构关系
三维重建：辅助手术规划
三、内镜检查
胃镜检查（金标准）
直接观察异物及胃黏膜损伤
可同时进行异物取出术
四、检查注意事项
空腹要求：
胃镜检查：空腹6-8小时
检查前准备：
去除金属物品（如首饰、眼镜）
签署知情同意书
随访建议：
异物取出后：观察24小时
有并发症者：住院观察
重点提示：对于儿童及精神障碍患者，需特别注意：
预防再次发生
心理评估与干预
临床价值：
X线联合CT可诊断大多数胃内异物
胃镜检查是确诊和治疗的首选方法
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
