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晚期产后出血(产褥期出血)

晚期产后出血应该做哪些检查?

晚期产后出血的检查项目全解析

晚期产后出血是指分娩24小时后至产褥期(通常为6周)内发生的子宫出血。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 生命体征监测

    • 血压、脉搏、呼吸频率

    • 体温(排查感染)

  2. 血液检查

    • 全血细胞计数(评估贫血程度)

    • 凝血功能(PT、APTT、FIB)

    • 血型及交叉配血(备血准备)

  3. 尿液检查

    • 尿常规(排查尿路感染)

    • 尿妊娠试验(排除妊娠物残留)

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 评估子宫大小及宫腔内情况

    • 检测胎盘残留或血肿

  2. CT/MRI检查

    • 复杂病例中评估盆腔器官

    • 检测深部组织出血或感染

三、特殊检查

  1. 宫腔镜检查

    • 直接观察宫腔内情况

    • 可同时进行手术治疗

  2. 病理检查

    • 胎盘组织病理(确认残留或异常)

    • 子宫内膜活检(排查内膜病变)

四、检查注意事项

  1. 紧急处理优先:在出血量大时,应先稳定生命体征再进行详细检查。

  2. 感染防控:所有侵入性检查需严格无菌操作。

  3. 个体化方案:根据出血原因和患者状况选择合适的检查方法。

重点提示:对于疑似胎盘残留或子宫破裂的患者,应及时进行影像学检查以明确诊断。

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