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晚期产后出血(产褥期出血)

晚期产后出血应该如何预防?

晚期产后出血的预防方法

晚期产后出血是指分娩24小时后至产褥期结束(通常为6周)内发生的出血,严重时可危及生命。预防的关键在于 产前、产时及产后的综合管理。以下是具体预防措施:


一、产前预防

  1. 定期产检

    • 及时发现并治疗妊娠期高血压、贫血、胎盘异常等高危因素。

  2. 合理营养

    • 保证充足的蛋白质、铁、叶酸等营养素摄入,预防贫血。

  3. 避免过度劳累

    • 减少重体力劳动,避免长时间站立或行走。


二、产时预防

  1. 规范分娩操作

    • 避免产道损伤,正确处理第三产程,预防胎盘残留。

  2. 及时使用宫缩剂

    • 在胎儿娩出后立即使用缩宫素等药物,促进子宫收缩。

  3. 严格无菌操作

    • 减少感染风险,避免产后子宫内膜炎。


三、产后预防

  1. 密切观察出血情况

    • 产后24小时内每小时观察一次出血量,发现异常及时处理。

  2. 早期活动

    • 鼓励产妇尽早下床活动,促进恶露排出。

  3. 母乳喂养

    • 通过婴儿吸吮刺激子宫收缩,减少出血风险。

  4. 预防感染

    • 保持会阴清洁,遵医嘱使用抗生素。


四、高危人群的特殊管理

  • 多胎妊娠、巨大儿、前置胎盘等高风险产妇,应提前制定分娩计划,必要时选择剖宫产。

  • 有产后出血史的产妇,产后应密切监测,必要时预防性使用宫缩剂。


五、心理支持

  • 减轻产妇焦虑,避免因情绪紧张影响子宫收缩。

  • 家属陪伴,提供情感支持,帮助产妇顺利度过产褥期。

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