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胃切除后吸收不良综合征(参考内科学)

胃切除后吸收不良综合征应该做哪些检查?

胃切除后吸收不良综合征的检查项目全解析

胃切除术后吸收不良综合征的评估需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(评估贫血)

    • 血清铁、维生素B12、叶酸水平

    • 电解质和矿物质水平(钙、镁、磷)

  2. 营养指标检查

    • 白蛋白和前白蛋白水平

    • 脂溶性维生素(A、D、E、K)水平

二、功能检查

  1. 脂肪吸收试验

    • 72小时粪便脂肪测定

  2. 碳水化合物吸收试验

    • 氢呼气试验

  3. 蛋白质吸收试验

    • 氮平衡试验

三、影像学检查

  1. 腹部超声

    • 评估胆结石和胰腺状况

  2. CT或MRI

    • 评估术后解剖变化和排除梗阻

四、内镜检查

  1. 上消化道内镜

    • 评估吻合口状况和排除胃炎

  2. 小肠镜或胶囊内镜

    • 评估小肠黏膜状况

五、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

    • 内镜检查:空腹6小时以上

  2. 检查前准备

    • 停用影响检查结果的药物(需医生指导)

  3. 随访建议

    • 根据检查结果和症状调整随访频率

重点提示:对于胃切除术后患者,建议定期监测营养状况和吸收功能,及时调整治疗方案。

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