胃轻瘫综合征(胃无力,胃麻痹)
胃轻瘫综合征怎样治疗？
胃轻瘫综合征的治疗方法
胃轻瘫综合征的治疗目标是 改善症状、促进胃排空、纠正营养失衡，并根据病因和严重程度采取个体化治疗策略。
一、饮食调整（基础治疗）
1. 饮食原则
低脂低纤维：减少脂肪和不可溶性纤维的摄入，以减轻胃排空负担。
少食多餐：每日5-6餐，每餐量少，避免胃过度扩张。
流质或半流质饮食：严重症状时可采用，以利于胃排空。
2. 避免加重症状的食物
高脂肪食物、碳酸饮料、酒精、辛辣食物等。
二、药物治疗
1. 促胃动力药
多巴胺受体拮抗剂（如甲氧氯普胺）：需注意锥体外系副作用。
5-HT4受体激动剂（如莫沙必利、普芦卡必利）：促进胃和小肠蠕动。
2. 止吐药
5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）：用于严重恶心、呕吐。
3. 其他药物
抗生素（如红霉素）：小剂量可发挥促胃动力作用。
抗抑郁药（如阿米替林）：用于合并功能性消化不良或抑郁症状者。
三、非药物治疗
1. 胃电刺激（GES）
适用于药物难治性胃轻瘫，可改善症状和胃排空。
2. 内镜下治疗
幽门肉毒杆菌毒素注射：可能改善胃排空。
胃造瘘或空肠造瘘：用于严重营养不良者。
四、手术治疗（极少需要）
胃部分切除术：仅适用于极少数难治性病例。
五、支持治疗
营养支持：必要时给予肠内或肠外营养。
纠正电解质紊乱：如低钾、低镁等。
