外伤性腹膜后出血或血肿(外伤性腹膜外出血或血肿)
外伤性腹膜后出血或血肿应该做哪些检查？
外伤性腹膜后出血或血肿的检查项目全解析
外伤性腹膜后出血或血肿的评估需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数（评估贫血程度）
凝血功能检查（PT、APTT、INR）
电解质和肾功能检查（评估肾脏受损情况）
尿液检查
尿常规（评估血尿）
尿淀粉酶（排除胰腺损伤）
二、影像学检查
超声检查
快速评估腹膜后血肿的大小和范围
指导穿刺引流
CT检查（金标准）
高分辨率CT可清晰显示血肿的位置、大小和范围
增强CT可评估活动性出血和血管损伤
MRI检查
适用于肾功能不全患者
评估软组织损伤和血肿的详细情况
三、进阶检查
血管造影
适用于疑似活动性出血或血管损伤
可同时进行栓塞治疗
腹腔穿刺
评估腹腔内出血
指导进一步治疗
四、检查注意事项
紧急处理：
优先稳定生命体征
及时输血和补液
检查时机：
CT检查应在病情稳定后进行
血管造影适用于活动性出血
随访建议：
定期复查CT评估血肿吸收情况
监测血红蛋白和凝血功能
重点提示：对于疑似大血管损伤的患者，建议尽早进行血管造影和介入治疗。
临床价值：
CT是诊断和评估腹膜后血肿的首选方法
血管造影兼具诊断和治疗价值
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
