外伤性颈内动脉海绵窦瘘(参考外科学)
外伤性颈内动脉海绵窦瘘是怎么回事?
外伤性颈内动脉海绵窦瘘的病因
外伤性颈内动脉海绵窦瘘(Traumatic Carotid-Cavernous Fistula, TCCF)是由于头部外伤导致颈内动脉与海绵窦之间的异常直接沟通。其主要病因包括:
1. 头部外伤
颅底骨折:特别是涉及蝶骨的骨折,可直接损伤颈内动脉海绵窦段。
穿透性损伤:如枪伤、尖锐物体刺伤等,可直接撕裂颈内动脉。
2. 医源性损伤
手术并发症:如经鼻蝶窦手术、颈内动脉血管内治疗等过程中不慎损伤动脉。
血管内操作:如颈内动脉造影或支架置入时导管或导丝损伤血管壁。
3. 其他因素
先天性血管壁薄弱:少数情况下,患者可能存在血管壁结构异常,轻微外伤即可导致瘘形成。
动脉瘤破裂:海绵窦段颈内动脉瘤破裂也可形成瘘,但较为罕见。