胃、十二指肠溃疡急性穿孔(参考内科学)
胃、十二指肠溃疡急性穿孔简介
胃、十二指肠溃疡急性穿孔是指胃或十二指肠溃疡穿透胃壁或肠壁全层,导致胃内容物或十二指肠内容物进入腹腔,引起急性腹膜炎的严重并发症。此病多发生于长期未得到有效治疗的溃疡病患者,常见诱因包括暴饮暴食、饮酒、服用非甾体抗炎药等。临床表现主要为突发性上腹部剧烈疼痛,呈刀割样,迅速波及全腹,伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等休克症状。体检可见腹肌紧张如板状,全腹压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小或消失。X线检查可见膈下游离气体。治疗上需紧急手术修补穿孔,同时给予抗感染、胃肠减压等综合治疗。