胃息肉(参考内科学)
胃息肉怎样治疗?
胃息肉的治疗方法
胃息肉的治疗取决于息肉的类型、大小、数量以及是否有症状或恶变风险。大多数胃息肉是良性的,但某些类型可能需要更积极的治疗。
一、内镜下切除
这是治疗胃息肉的主要方法,尤其是对于有症状或恶变风险的息肉。
息肉切除术:通过内镜使用电切或冷切技术切除息肉。
内镜下黏膜切除术(EMR):适用于较大的息肉,通过注射液体抬举息肉后切除。
内镜下黏膜下层剥离术(ESD):用于更大或更复杂的息肉,可以整块切除。
二、药物治疗
某些类型的胃息肉可能与幽门螺杆菌感染或长期使用质子泵抑制剂(PPIs)有关。
幽门螺杆菌根除治疗:对于与幽门螺杆菌相关的息肉,根除治疗可以减少息肉复发。
调整PPIs使用:对于与长期PPIs使用相关的息肉,可能需要调整药物。
三、手术治疗
对于无法通过内镜切除的大型息肉、有恶变风险的息肉或已经恶变的息肉,可能需要手术治疗。
胃部分切除术:切除包含息肉的部分胃壁。
全胃切除术:在极少数情况下,如广泛恶变,可能需要全胃切除。
四、随访监测
治疗后定期内镜随访是必要的,以监测息肉复发或恶变。
随访间隔:根据息肉类型和风险,随访间隔可能为6个月至几年不等。
生活方式调整:健康饮食、戒烟限酒、控制体重可能有助于减少复发风险。