外阴溃疡(外阴溃疡病)
外阴溃疡是怎么回事?
外阴溃疡的主要病因
外阴溃疡是指外阴皮肤或黏膜出现破损、糜烂或溃疡性病变,其病因多样,可分为感染性、非感染性、肿瘤性及其他因素。
1. 感染性病因
(1)性传播感染(STI)
生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,表现为疼痛性水疱和溃疡,是常见原因。
梅毒:由梅毒螺旋体引起,一期梅毒可出现无痛性硬下疳(溃疡)。
软下疳:由杜克雷嗜血杆菌引起,导致疼痛性溃疡。
腹股沟肉芽肿:由肉芽肿荚膜杆菌引起,形成进行性溃疡。
(2)其他感染
真菌感染:如念珠菌病,严重时可导致糜烂或溃疡。
细菌感染:如金黄色葡萄球菌或链球菌引起的毛囊炎或蜂窝织炎,可进展为溃疡。
病毒感染:如传染性软疣或水痘-带状疱疹病毒,可能并发溃疡。
2. 非感染性病因
(1)炎症性疾病
贝赫切特病(白塞病):一种全身性血管炎,常见口腔和外阴溃疡。
克罗恩病:炎症性肠病,可累及外阴,形成溃疡。
固定性药疹:药物过敏反应,导致局部溃疡,常见于磺胺类药物。
(2)自身免疫性疾病
天疱疮或类天疱疮:自身免疫性水疱病,破裂后形成溃疡。
扁平苔藓:慢性炎症性皮肤病,外阴受累时可出现糜烂或溃疡。
(3)创伤或物理因素
机械性创伤:如性交损伤、搔抓或紧身衣物摩擦。
化学刺激:使用刺激性洗液、化妆品或药物导致接触性皮炎和溃疡。
热或冷损伤:如烧伤或冻伤。
3. 肿瘤性病因
外阴癌:鳞状细胞癌或其他恶性肿瘤,早期可表现为溃疡性病变。
转移性肿瘤:其他部位癌症转移至外阴,形成溃疡。
4. 其他因素
营养不良:如维生素缺乏(如维生素B群),可能影响皮肤健康,导致溃疡。
血液循环障碍:如静脉曲张或动脉疾病,导致局部缺血和溃疡。
特发性溃疡:原因不明,需排除其他病因后诊断。