外阴象皮肿(慢性肥厚性外阴炎,外阴象皮病)
外阴象皮肿应该做哪些检查？
外阴象皮肿的检查项目全解析
外阴象皮肿的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
外阴视诊：观察皮肤增厚、粗糙、颜色变化
触诊：评估质地、弹性、有无结节或溃疡
实验室检查
血常规：检查白细胞计数，排除感染
血清学检查：检测丝虫病抗体（如班氏丝虫）
尿液分析：查找微丝蚴（夜间采血或尿液）
二、影像学检查
超声检查
评估皮下组织增厚和淋巴水肿程度
特征表现：回声增强，结构模糊
MRI检查
金标准：清晰显示软组织病变和淋巴管扩张
帮助鉴别诊断，排除肿瘤
三、进阶检查
活检（金标准）
适应证：
诊断不明确时
疑似恶性病变
病理评估：
组织学检查：显示皮肤角化过度、纤维化
查找微丝蚴或炎症细胞
淋巴造影
评估淋巴管阻塞情况
用于复杂病例或术前 planning
四、检查注意事项
病史采集：
详细询问旅行史、丝虫病流行区暴露史
症状持续时间、加重因素
检查前准备：
超声和MRI无需特殊准备，但需去除金属物品
活检前局部清洁，避免感染
随访建议：
确诊后定期复查，监测病情进展
治疗期间每3-6个月评估一次
重点提示：对于来自丝虫病流行区的患者，建议加做：
夜间血检微丝蚴
PCR检测丝虫DNA
临床价值：
体格检查和血清学是初筛首选
MRI和活检提供确诊依据
早期诊断有助于预防并发症
建议根据临床表现和流行病学史，由专科医生制定个体化的检查方案。
