外阴转移性癌(外阴转移癌)
外阴转移性癌应该做哪些检查？
外阴转移性癌的检查项目全解析
外阴转移性癌的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
病史和体格检查
详细询问原发癌病史和症状
外阴局部检查：评估肿块大小、位置、质地和溃疡
淋巴结触诊：检查腹股沟和盆腔淋巴结
影像学检查
超声检查：评估外阴肿块和淋巴结
CT扫描：检查盆腔和腹部转移
MRI：高分辨率评估软组织侵犯
PET-CT：全身筛查转移灶
实验室检查
血常规和生化检查
肿瘤标志物：如CEA、CA125（根据原发癌类型）
二、病理学检查
活检（金标准）
适应证：所有可疑外阴病变
方法：穿刺活检或切除活检
病理评估：确定转移癌来源和分化程度
免疫组化检查
用于鉴别原发癌和转移癌
常见标志物：CK7、CK20、TTF-1、GATA3等
三、进阶检查
内镜检查
结肠镜或胃镜：排查消化道原发癌
膀胱镜：排查泌尿系统原发癌
分子检测
基因测序：识别驱动突变
PD-L1检测：指导免疫治疗
四、检查注意事项
多学科团队评估：
涉及妇科肿瘤、病理、影像和内科肿瘤专家
检查前准备：
停用抗凝药物（需医生指导）
空腹要求：影像学检查前禁食4-6小时
随访建议：
确诊后定期影像学和肿瘤标志物监测
根据原发癌类型制定个体化随访计划
重点提示：外阴转移性癌罕见，常见原发部位包括结直肠、乳腺、卵巢和子宫，需全面排查。
临床价值：
活检和免疫组化是确诊关键
影像学检查评估转移范围
多学科协作优化治疗策略
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
