腺病毒肺炎(参考内科学)
腺病毒肺炎应该做哪些检查?
腺病毒肺炎的检查项目全解析
腺病毒肺炎的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数:通常正常或轻度升高
C-反应蛋白(CRP):可能升高
血沉:可能加快
病毒学检查
腺病毒核酸检测(PCR):确诊的金标准
病毒培养:耗时较长,临床少用
血清学检查:IgM抗体检测,用于回顾性诊断
二、影像学检查
胸部X线
表现多样,常见斑片状阴影
可伴有肺不张或胸腔积液
胸部CT
更敏感,可显示早期病变
常见表现:磨玻璃影、实变影
三、其他检查
支气管镜检查
适用于重症或诊断困难病例
可进行支气管肺泡灌洗(BAL)
血气分析
评估呼吸功能
重症患者可能出现低氧血症
四、检查注意事项
标本采集:
咽拭子、鼻咽拭子:早期采集
血液标本:用于PCR或血清学检查
影像学选择:
胸部X线为首选
CT用于疑难病例或评估并发症
随访建议:
根据病情变化调整检查方案
重症患者需密切监测
重点提示:腺病毒肺炎多见于儿童,成人病例较少但病情可能更重。