胸壁结核(参考内科学)
胸壁结核是怎么回事?
胸壁结核的病因
胸壁结核是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起的,属于肺外结核的一种。其病因主要包括以下几个方面:
1. 结核分枝杆菌感染
主要病因:结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播至胸壁,引起感染。
多数情况下,胸壁结核是继发于肺结核或其他部位的结核病。
结核分枝杆菌在胸壁组织中繁殖,导致局部炎症和坏死。
2. 免疫力低下
免疫力低下的人群更容易感染结核分枝杆菌,包括:
HIV感染者:HIV病毒破坏免疫系统,增加结核感染风险。
糖尿病患者:高血糖环境有利于结核菌生长。
长期使用免疫抑制剂的患者:如器官移植后使用抗排斥药物。
营养不良或老年人:免疫力较弱,易感染。
3. 直接传播
结核分枝杆菌可以通过以下途径直接传播至胸壁:
肺部结核病灶直接蔓延:肺结核病灶突破胸膜,侵犯胸壁。
淋巴结结核扩散:纵隔或肺门淋巴结结核扩散至胸壁。
4. 其他因素
创伤或手术:胸壁受伤或手术后,局部抵抗力下降,易感染结核菌。
环境因素:生活在结核高发区或与结核患者密切接触,增加感染风险。