胸壁深部软组织感染(参考内科学)
胸壁深部软组织感染是怎么回事？
胸壁深部软组织感染的病因
胸壁深部软组织感染是指发生在胸壁肌肉、筋膜、脂肪等深部软组织的感染性疾病，其病因主要包括以下几类：
1. 细菌感染
金黄色葡萄球菌：是最常见的病原体，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。
链球菌：如化脓性链球菌，也是常见的致病菌。
革兰阴性菌：如大肠杆菌、克雷伯菌等，多见于免疫力低下的患者。
厌氧菌：如拟杆菌、梭菌等，常见于合并坏死的感染。
2. 外伤或手术
开放性外伤：如刺伤、枪伤等，可直接将细菌带入深部软组织。
手术切口感染：胸外科手术后，切口感染可蔓延至深部软组织。
导管相关感染：如胸腔引流管、中心静脉导管等，可能引起局部感染。
3. 邻近感染扩散
肺部感染：如肺炎、肺脓肿等，可扩散至胸壁。
纵隔感染：纵隔炎可蔓延至胸壁深部软组织。
肋骨骨髓炎：感染可直接侵犯周围软组织。
4. 免疫力低下
糖尿病：高血糖环境有利于细菌生长。
长期使用免疫抑制剂：如器官移植后患者，感染风险增加。
HIV/AIDS：免疫功能缺陷易导致各种感染。
5. 其他因素
放射治疗：胸部放疗后局部组织抵抗力下降，易发生感染。
慢性疾病：如慢性肾病、肝病等，患者免疫力较低。
营养不良：蛋白质-能量营养不良可削弱免疫防御。
