胸壁深部软组织感染(参考内科学)
胸壁深部软组织感染怎样治疗？
胸壁深部软组织感染的治疗方法
胸壁深部软组织感染的治疗需要综合考虑感染的严重程度、病原体类型及患者的整体健康状况。治疗的核心是 抗生素治疗、外科干预 和支持性治疗。
一、抗生素治疗（核心治疗）
1. 初始经验性治疗
广谱抗生素：如万古霉素联合哌拉西林/他唑巴坦，覆盖可能的革兰阳性菌和革兰阴性菌。
调整抗生素：根据细菌培养和药敏结果调整抗生素。
2. 针对性治疗
MRSA感染：使用万古霉素、利奈唑胺或达托霉素。
厌氧菌感染：加用甲硝唑或克林霉素。
二、外科干预
引流脓肿：对于形成脓肿的患者，需进行外科引流。
清创术：对于坏死性软组织感染，需彻底清创坏死组织。
三、支持性治疗
疼痛管理：使用适当的镇痛药物。
营养支持：确保患者有足够的营养支持以促进愈合。
液体复苏：对于严重感染或脓毒症患者，需进行液体复苏。
四、并发症的预防与处理
预防深静脉血栓：对于卧床患者，需采取预防措施。
监测多器官功能障碍：严重感染可能导致多器官功能障碍，需密切监测。
