小肠扭转(参考外科学)
小肠扭转应该做哪些检查?
小肠扭转的检查项目全解析
小肠扭转是一种紧急医疗情况,需要迅速准确的诊断。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
临床表现评估
剧烈腹痛(常为绞痛)
呕吐(可能含有胆汁)
腹胀
便秘或无法排气
血液检查
全血细胞计数(CBC)
电解质和肾功能检查
乳酸水平(评估缺血)
二、影像学检查
腹部X光
可能显示肠袢扩张或气液平面
“咖啡豆”征(典型的小肠扭转表现)
腹部超声
评估肠管扩张和蠕动
可能发现扭转的肠袢
CT扫描(金标准)
明确显示扭转的肠袢和旋转轴
评估肠缺血和穿孔的风险
三、进阶检查
腹腔镜检查
直接观察肠扭转情况
可同时进行治疗
四、检查注意事项
紧急处理:
怀疑小肠扭转时应立即禁食
快速补液和电解质平衡
手术准备:
大多数小肠扭转需要手术治疗
术前评估心肺功能
重点提示:小肠扭转是一种外科急症,延迟诊断和治疗可能导致肠坏死和败血症,危及生命。