小儿充血性心力衰竭(小儿心功能不全,小儿心衰)
小儿充血性心力衰竭应该如何护理？
小儿充血性心力衰竭日常护理指南
一、基础生活护理
症状监测
观察呼吸频率和节律（正常范围：新生儿30-60次/分，儿童20-30次/分）
监测心率变化（正常范围：婴儿100-160次/分，儿童70-120次/分）
记录体重每日变化，警惕快速增加（可能提示液体潴留）
体位管理
保持半卧位或抬高头部，减轻呼吸困难
避免平躺，尤其在喂食后
使用枕头支撑，确保舒适和安全
二、喂养与营养
饮食调整
限制钠盐摄入，避免加工食品和高盐零食
提供高热量、易消化的食物，如母乳、配方奶或软食
少量多餐，减少每次喂养量以减轻心脏负担
液体管理
遵医嘱控制液体摄入量，监测出入量
使用量杯或 syringe 精确测量
观察尿量变化，确保 adequate 输出
三、用药护理
正确用药
按时给予利尿剂（如呋塞米）、地高辛等药物
使用专用喂药器，避免剂量错误
记录用药时间和反应
副作用监测
注意电解质失衡迹象（如低钾症状：肌无力、心律失常）
观察地高辛毒性症状（如恶心、呕吐、视力变化）
定期复查血药浓度和肾功能
四、活动与休息
活动限制
避免剧烈活动和哭闹，减少心脏负荷
提供安静的游戏，如阅读或拼图
鼓励适度活动以预防肌肉萎缩，但需在医生指导下
睡眠护理
确保充足睡眠，婴儿14-17小时/天，儿童9-12小时/天
保持睡眠环境安静、舒适
监测夜间呼吸，警惕呼吸暂停
五、家庭环境与安全
环境调整
保持室内空气流通，避免烟雾和 allergens
使用加湿器缓解干燥空气引起的呼吸不适
确保家居安全，防止跌倒和受伤
应急准备
备有急救药物和联系方式
教育家庭成员识别紧急症状（如严重呼吸困难、发绀）
制定紧急就医计划
六、心理与社会支持
情绪支持
给予患儿安抚和拥抱，减少焦虑
使用玩具或故事分散注意力
鼓励家庭互动，保持积极氛围
家长教育
提供疾病知识，帮助理解护理重要性
加入支持小组，分享经验
管理自身 stress，寻求帮助 when needed
七、并发症预防
感染预防
避免接触 sick individuals
勤洗手，保持卫生
按时接种疫苗，但咨询医生 due to heart condition
生长监测
定期测量身高、体重，评估生长曲线
注意营养不良迹象，及时调整饮食
与儿科医生讨论发育里程碑
八、定期随访与评估
医疗检查
定期复查心电图、超声心动图
监测血氧饱和度，必要时使用 pulse oximeter
评估心功能改善情况
记录与沟通
记录每日症状、用药、喂养情况
及时向医生报告变化
保持医疗团队 informed
重要提示：
护理需个体化，遵循医生具体指导
紧急情况（如呼吸窘迫、意识改变）立即就医
长期管理是关键，以改善生活质量和预后
通过细心护理，多数患儿症状可得到控制，但需持续监测和调整策略。
