希尔德病(参考内科学)
希尔德病怎样治疗?
希尔德病的治疗方法
希尔德病(Hirschsprung's disease)是一种先天性肠道疾病,主要由于肠道神经节细胞缺失导致肠段无法正常蠕动,引起功能性肠梗阻。治疗希尔德病的核心是手术切除无神经节细胞的肠段,恢复肠道正常功能。
一、手术治疗(主要治疗方法)
1. 术前准备
肠道减压:通过灌肠或结肠造口术减轻肠道压力。
营养支持:确保患儿营养状况良好,必要时进行静脉营养支持。
2. 手术方式
拖出术(Pull-through手术):切除无神经节细胞的肠段,将正常肠段拖出与肛门吻合。
腹腔镜辅助手术:微创手术,减少术后恢复时间。
经肛门手术:适用于部分病例,减少腹部切口。
3. 术后护理
肠道功能恢复:术后需密切监测肠道功能恢复情况。
并发症管理:如感染、吻合口瘘等需及时处理。
二、非手术治疗(辅助治疗)
1. 肠道管理
灌肠:术前或术后辅助排便,减轻肠道压力。
饮食调整:高纤维饮食有助于排便。
2. 药物治疗
益生菌:可能有助于改善肠道菌群平衡。
缓泻剂:在医生指导下使用,帮助排便。
三、长期随访
定期复查:监测肠道功能及生长发育情况。
心理支持:患儿及家庭可能需要心理支持,应对长期管理挑战。