小儿多囊肾(儿童多囊肾)
小儿多囊肾应该做哪些检查?
小儿多囊肾的检查项目全解析
小儿多囊肾的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
尿液检查
尿常规:检测蛋白尿、血尿
尿微量白蛋白:早期肾损伤指标
血液检查
肾功能:BUN、Cr、eGFR
电解质:血钾、血钠、血钙
遗传学检查
基因检测:PKD1、PKD2基因突变
家族史分析
二、影像学检查
超声检查(首选)
特征表现:
双肾增大
多个大小不等的囊肿
肾实质回声增强
CT检查
更清晰地显示囊肿分布和大小
评估肾脏结构和周围组织关系
MRI检查
无辐射,适合长期随访
评估肾脏功能和结构
三、进阶检查
肾活检
适应证:
疑似合并其他肾病
评估肾小球损伤程度
心血管评估
心电图:检测高血压引起的心脏改变
心脏超声:评估心脏结构和功能
四、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:空腹8-12小时
检查前准备:
超声检查:需憋尿
CT/MRI检查:去除金属物品
随访建议:
定期监测肾功能
每年至少一次影像学检查
重点提示:对于有家族史的小儿,建议尽早进行基因检测和超声筛查。
临床价值:
超声是诊断小儿多囊肾的首选方法
基因检测有助于早期诊断和遗传咨询
定期随访可及时发现并发症
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。