小儿风湿热日常护理指南

一、基础生活护理

1. 休息管理

• 急性期绝对卧床休息，减少心脏负荷

• 恢复期逐渐增加活动量，避免剧烈运动

• 监测体温、心率等生命体征变化

2. 症状观察

• 记录关节疼痛、肿胀、发热等症状

• 注意皮疹、皮下结节等皮肤表现

• 警惕呼吸困难、胸痛等心脏受累迹象

二、用药护理

1. 正确用药

• 遵医嘱使用抗生素（如青霉素）预防复发

• 按时服用抗炎药（如阿司匹林）控制症状

• 避免自行调整剂量或停药

2. 药物监测

• 观察药物副作用，如胃肠道不适、出血倾向

• 定期复查血常规、肝功能等指标

• 注意药物相互作用，尤其是与抗凝药的合用

三、饮食管理

1. 营养支持

• 提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食

• 鼓励多饮水，保持水分平衡

• 避免辛辣、油腻食物，减少炎症刺激

2. 特殊考虑

• 发热期间给予流质或半流质饮食

• 心脏受累时限制钠盐摄入

• 确保食物卫生，预防感染

四、心理护理

1. 情绪支持

• 安抚患儿情绪，减轻焦虑和恐惧

• 通过游戏、讲故事等方式分散注意力

• 家长保持耐心和积极态度

2. 教育指导

• 向患儿及家长解释疾病知识和护理要点

• 鼓励参与护理决策，提高依从性

• 提供心理辅导资源 if needed

五、并发症预防

1. 心脏护理

• 定期心脏听诊，监测心音和杂音

• 避免感染，预防风湿性心脏病进展

• 紧急情况如心力衰竭，立即就医

2. 关节护理

• 急性期关节制动，缓解后 gentle 活动

• 应用热敷或冷敷减轻疼痛和肿胀

• 预防关节畸形，进行物理 therapy if indicated

六、家庭环境调整

1. 安全措施

• 保持家居环境清洁，减少感染风险

• 确保休息区域安静、舒适

• 准备应急联系信息和医疗记录

2. 日常协助

• 帮助患儿进行日常活动，避免过度劳累

• 监督用药和饮食 compliance

• 鼓励家庭成员参与护理，提供支持

七、定期随访与评估

1. 医疗检查

• 定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标

• 每年进行心脏超声检查，评估心脏功能

• 监测身高、体重发育情况

2. 记录与反馈

• 记录症状变化、用药反应和活动水平

• 及时向医生报告任何异常

• 保持医疗团队沟通，调整护理计划

重要提示：

1. 长期坚持预防性抗生素治疗是关键

2. 早期识别和治疗链球菌感染，预防复发

3. 加强家庭护理，提高生活质量

通过综合护理，大多数小儿风湿热患者可有效控制症状，预防并发症，促进健康成长。家长需密切配合医疗团队，确保护理措施落实。