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小儿高热(参考儿科学)

小儿高热怎样治疗?

小儿高热的治疗方法

小儿高热是常见的儿科急症,需及时处理以避免并发症。治疗的核心是降温、补液、寻找病因,并根据病情严重程度采取相应措施。


一、物理降温(首选方法)

  • 温水擦浴:使用32-34℃的温水擦拭患儿的大血管走行处(如颈部、腋窝、腹股沟)。

  • 减少衣物:避免过度包裹,保持室内通风。

  • 冰敷:可在额头、腋下放置冰袋,但需注意避免冻伤。

二、药物降温

  • 对乙酰氨基酚(如泰诺林):适用于3个月以上患儿,剂量为10-15mg/kg/次,每4-6小时一次。

  • 布洛芬(如美林):适用于6个月以上患儿,剂量为5-10mg/kg/次,每6-8小时一次。

  • 注意:避免使用阿司匹林,以防Reye综合征。

三、补液治疗

  • 口服补液盐(ORS):预防脱水,按说明书配制。

  • 静脉补液:适用于严重脱水或无法口服补液的患儿。

四、寻找病因

  • 感染:如呼吸道感染、尿路感染等,需针对性使用抗生素或抗病毒药物。

  • 其他疾病:如川崎病、风湿热等,需专科治疗。

五、注意事项

  • 监测体温:每1-2小时测量一次,直至体温稳定。

  • 观察病情:如出现抽搐、意识障碍、皮疹等,需立即就医。

  • 避免过度治疗:体温<38.5℃且患儿精神状态良好时,可暂不药物降温。

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