小儿黄水疮(参考儿科学)
小儿黄水疮应该做哪些检查?
小儿黄水疮的检查项目全解析
小儿黄水疮(脓疱疮)是一种常见的儿童皮肤感染,主要由金黄色葡萄球菌或链球菌引起。以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
体格检查
观察皮肤病变:红斑、水疱、脓疱、结痂
评估病变范围:局部或广泛
检查淋巴结:局部淋巴结是否肿大
实验室检查
血常规:白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比例
C反应蛋白(CRP):评估炎症程度
二、病原学检查
细菌培养
脓液或分泌物培养:确定病原菌
药敏试验:指导抗生素选择
快速检测
革兰染色:初步判断细菌类型
三、特殊检查
皮肤活检
适应证:不典型病变或治疗无效
病理检查:排除其他皮肤病
血清学检查
抗链球菌溶血素O(ASO):链球菌感染证据
四、检查注意事项
采样方法:
清洁皮肤后,用无菌棉签采集脓液
避免污染,确保样本质量
检查前准备:
停用抗生素48小时(如可能)
随访建议:
治疗3天后复查,评估疗效
症状加重时及时复诊
重点提示:对于反复发作或广泛病变的患者,建议:
检查免疫功能
筛查糖尿病等基础疾病
临床价值:
细菌培养是确诊的金标准
药敏试验指导精准治疗
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。