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小儿黄水疮(参考儿科学)

小儿黄水疮应该做哪些检查?

小儿黄水疮的检查项目全解析

小儿黄水疮(脓疱疮)是一种常见的儿童皮肤感染,主要由金黄色葡萄球菌或链球菌引起。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 体格检查

    • 观察皮肤病变:红斑、水疱、脓疱、结痂

    • 评估病变范围:局部或广泛

    • 检查淋巴结:局部淋巴结是否肿大

  2. 实验室检查

    • 血常规:白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比例

    • C反应蛋白(CRP):评估炎症程度

二、病原学检查

  1. 细菌培养

    • 脓液或分泌物培养:确定病原菌

    • 药敏试验:指导抗生素选择

  2. 快速检测

    • 革兰染色:初步判断细菌类型

三、特殊检查

  1. 皮肤活检

    • 适应证:不典型病变或治疗无效

    • 病理检查:排除其他皮肤病

  2. 血清学检查

    • 抗链球菌溶血素O(ASO):链球菌感染证据

四、检查注意事项

  1. 采样方法

    • 清洁皮肤后,用无菌棉签采集脓液

    • 避免污染,确保样本质量

  2. 检查前准备

    • 停用抗生素48小时(如可能)

  3. 随访建议

    • 治疗3天后复查,评估疗效

    • 症状加重时及时复诊

重点提示:对于反复发作或广泛病变的患者,建议:

  • 检查免疫功能

  • 筛查糖尿病等基础疾病

临床价值

  • 细菌培养是确诊的金标准

  • 药敏试验指导精准治疗

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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