小儿急性阑尾炎(小儿盲肠炎,儿童急性阑尾炎)
小儿急性阑尾炎怎样治疗？
小儿急性阑尾炎的治疗方法
小儿急性阑尾炎的治疗核心是 早期诊断、及时手术，并根据病情严重程度结合抗生素治疗。大多数情况下，手术是首选治疗方法，但若病情较轻或手术风险高，可考虑保守治疗。
一、手术治疗（首选方法）
1. 阑尾切除术
腹腔镜手术：创伤小、恢复快，适用于大多数患儿。
开腹手术：适用于复杂病例（如穿孔、脓肿）。
2. 术前准备
禁食禁水：术前6-8小时禁止进食和饮水。
抗生素治疗：术前静脉注射抗生素以预防感染。
二、保守治疗（特殊情况）
1. 抗生素治疗
适应症：病情较轻、无穿孔或脓肿的患儿。
药物选择：广谱抗生素（如头孢类、甲硝唑）。
2. 支持治疗
补液：维持水电解质平衡。
止痛：适当使用止痛药（如对乙酰氨基酚）。
三、术后护理
1. 伤口护理
保持清洁：定期更换敷料，避免感染。
观察症状：如发热、红肿、渗液等，及时就医。
2. 饮食调整
术后禁食：待肠蠕动恢复后逐渐进食流质食物。
避免刺激性食物：如辛辣、油腻食物。
3. 活动指导
早期活动：鼓励患儿尽早下床活动，促进恢复。
避免剧烈运动：术后1-2周内避免剧烈运动。
四、并发症处理
1. 感染
切口感染：局部处理+抗生素。
腹腔脓肿：穿刺引流或手术引流。
2. 肠梗阻
保守治疗：禁食、胃肠减压、补液。
手术治疗：如保守治疗无效，需手术解除梗阻。
五、预防措施
饮食卫生：避免不洁饮食，预防肠道感染。
及时就医：如出现腹痛、发热等症状，及时就诊。
