小儿慢性粒细胞白血病(小儿慢粒)
小儿慢性粒细胞白血病应该做哪些检查?
小儿慢性粒细胞白血病的检查项目全解析
小儿慢性粒细胞白血病(CML)的诊断和监测需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
全血细胞计数(CBC)
白细胞计数显著增高
血小板计数可能增高
血红蛋白和红细胞计数可能降低
外周血涂片
可见各阶段粒细胞,以中幼粒和晚幼粒细胞为主
嗜碱性粒细胞增多
骨髓穿刺和活检
骨髓增生极度活跃
粒细胞系列增生为主
二、分子和遗传学检查
细胞遗传学分析
Ph染色体检测(t(9;22)(q34;q11))
分子生物学检查
BCR-ABL1融合基因检测(定性及定量)
三、其他辅助检查
生化检查
乳酸脱氢酶(LDH)可能增高
尿酸水平可能增高
影像学检查
腹部超声或CT:评估脾脏大小
四、检查注意事项
空腹要求:
生化检查需空腹8-12小时
检查前准备:
骨髓穿刺前需评估凝血功能
随访建议:
治疗期间定期监测BCR-ABL1转录本水平
重点提示:对于疑似CML的患儿,应尽早进行Ph染色体和BCR-ABL1融合基因检测以确诊。