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小儿慢性粒细胞白血病(小儿慢粒)

小儿慢性粒细胞白血病应该做哪些检查?

小儿慢性粒细胞白血病的检查项目全解析

小儿慢性粒细胞白血病(CML)的诊断和监测需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础实验室检查

  1. 全血细胞计数(CBC)

    • 白细胞计数显著增高

    • 血小板计数可能增高

    • 血红蛋白和红细胞计数可能降低

  2. 外周血涂片

    • 可见各阶段粒细胞,以中幼粒和晚幼粒细胞为主

    • 嗜碱性粒细胞增多

  3. 骨髓穿刺和活检

    • 骨髓增生极度活跃

    • 粒细胞系列增生为主

二、分子和遗传学检查

  1. 细胞遗传学分析

    • Ph染色体检测(t(9;22)(q34;q11))

  2. 分子生物学检查

    • BCR-ABL1融合基因检测(定性及定量)

三、其他辅助检查

  1. 生化检查

    • 乳酸脱氢酶(LDH)可能增高

    • 尿酸水平可能增高

  2. 影像学检查

    • 腹部超声或CT:评估脾脏大小

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 生化检查需空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 骨髓穿刺前需评估凝血功能

  3. 随访建议

    • 治疗期间定期监测BCR-ABL1转录本水平

重点提示:对于疑似CML的患儿,应尽早进行Ph染色体和BCR-ABL1融合基因检测以确诊。

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