小儿呕吐(参考内科学)
小儿呕吐应该做哪些检查？
小儿呕吐的检查项目全解析
小儿呕吐是常见的临床症状，可能由多种原因引起。以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
体格检查
观察呕吐物的性质（颜色、气味、是否含有胆汁或血液）
评估脱水程度（皮肤弹性、眼窝凹陷、尿量）
腹部触诊（是否有压痛、包块）
实验室检查
血常规（评估感染或贫血）
电解质和肾功能（评估脱水程度和电解质紊乱）
血糖（排除低血糖或糖尿病酮症酸中毒）
二、影像学检查
腹部超声
检查是否有肠套叠、肠梗阻或其他腹部异常
X线检查
腹部平片（评估肠梗阻或穿孔）
胸部X线（排除肺炎或其他胸部疾病引起的呕吐）
三、进阶检查
内镜检查
对于反复呕吐或疑似上消化道出血的患儿，可能需要胃镜检查
代谢性疾病筛查
对于不明原因的呕吐，尤其是伴有发育迟缓或神经系统症状的患儿，应考虑代谢性疾病筛查
四、检查注意事项
空腹要求：
部分检查如胃镜需要空腹
检查前准备：
根据检查项目可能需要禁食或清洁肠道
随访建议：
根据初步检查结果，可能需要进一步的专科评估
重点提示：对于频繁呕吐或伴有其他严重症状（如高热、意识改变）的患儿，应立即就医。
临床价值：
及时的检查和诊断有助于明确病因，指导治疗
对于严重病例，早期干预可以避免并发症
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
