小儿脾外伤(小儿脾破裂)
小儿脾外伤应该做哪些检查?
小儿脾外伤的检查项目全解析
小儿脾外伤的评估需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
腹部压痛、反跳痛
脾区叩击痛
腹部膨隆
实验室检查
血常规(关注血红蛋白和红细胞压积)
凝血功能检查
肝功能检查
二、影像学检查
超声检查(首选)
快速、无创
可评估脾脏大小、形态及周围积液
CT检查(金标准)
高分辨率评估脾脏损伤程度
可发现活动性出血
三、进阶检查
诊断性腹腔穿刺
适用于怀疑腹腔内出血的病例
血管造影
适用于怀疑血管损伤的病例
可同时进行栓塞治疗
四、检查注意事项
紧急处理:
稳定生命体征优先
必要时紧急手术
随访建议:
轻度损伤:保守治疗,定期复查
重度损伤:手术治疗后密切随访
重点提示:对于小儿脾外伤,应优先考虑非手术治疗,保留脾脏功能。