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小儿脾外伤(小儿脾破裂)

小儿脾外伤应该做哪些检查?

小儿脾外伤的检查项目全解析

小儿脾外伤的评估需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 腹部压痛、反跳痛

    • 脾区叩击痛

    • 腹部膨隆

  2. 实验室检查

    • 血常规(关注血红蛋白和红细胞压积)

    • 凝血功能检查

    • 肝功能检查

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 快速、无创

    • 可评估脾脏大小、形态及周围积液

  2. CT检查(金标准)

    • 高分辨率评估脾脏损伤程度

    • 可发现活动性出血

三、进阶检查

  1. 诊断性腹腔穿刺

    • 适用于怀疑腹腔内出血的病例

  2. 血管造影

    • 适用于怀疑血管损伤的病例

    • 可同时进行栓塞治疗

四、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 稳定生命体征优先

    • 必要时紧急手术

  2. 随访建议

    • 轻度损伤:保守治疗,定期复查

    • 重度损伤:手术治疗后密切随访

重点提示:对于小儿脾外伤,应优先考虑非手术治疗,保留脾脏功能。

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