小儿气胸(参考儿科学)
小儿气胸怎样治疗?
小儿气胸的治疗方法
小儿气胸的治疗需根据气胸的类型和严重程度来决定,主要包括观察、氧疗、胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流等方法。
一、观察
对于无症状或症状轻微的小儿气胸,且气胸量小于20%的患者,可以选择观察治疗,定期复查胸片以监测气胸的变化。
二、氧疗
高流量氧疗可以加速胸腔内气体的吸收,适用于轻度气胸的患者。
三、胸腔穿刺抽气
对于气胸量较大(大于20%)或有明显症状的患者,可以进行胸腔穿刺抽气,以迅速缓解症状。
四、胸腔闭式引流
对于复发性气胸、张力性气胸或胸腔穿刺抽气无效的患者,需要进行胸腔闭式引流,持续排出胸腔内的气体。
五、手术治疗
对于反复发作的气胸或存在明显肺大泡的患者,可能需要手术治疗,如肺大泡切除术或胸膜固定术。
六、注意事项
治疗期间应避免剧烈运动和咳嗽,以减少胸腔内压力的变化。
定期复查胸片,监测气胸的吸收情况和肺复张情况。
对于有基础肺部疾病的患者,应积极治疗原发病。