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小儿月经过多(儿童月经频多)

小儿月经过多应该做哪些检查?

小儿月经过多的检查项目全解析

小儿月经过多的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 必查指标:血红蛋白、红细胞计数(评估贫血程度)

    • 辅助指标:血小板计数、凝血功能(PT、APTT)

    • 特殊指标:铁蛋白、血清铁(排查缺铁性贫血)

  2. 内分泌检查

    • 性激素水平:FSH、LH、雌激素、孕激素

    • 甲状腺功能:TSH、T3、T4

    • 催乳素水平

  3. 影像学检查

    • 盆腔超声:评估子宫、卵巢结构,排查肌瘤或息肉

    • 必要时MRI:提供更详细解剖信息

二、进阶检查

  1. 凝血因子检测

    • von Willebrand因子抗原和活性

    • 其他凝血因子如VIII、IX

  2. 子宫内膜活检

    • 适应证:疑似子宫内膜病变或癌症(罕见于小儿)

    • 病理评估:排查增生或恶性变化

  3. 遗传学检查

    • 如怀疑遗传性出血性疾病,进行相关基因检测

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:通常需要空腹8-12小时

    • 超声检查:可能需要膀胱充盈

  2. 检查前准备

    • 避免月经期进行某些检查(如超声)

    • 家长陪同,提供详细病史

  3. 随访建议

    • 轻度病例:3-6个月复查

    • 严重或持续病例:专科定期随访

重点提示:对于小儿患者,需特别关注心理因素和生长发育影响。

  • 心理咨询评估

  • 骨龄评估(如有必要)

临床价值

  • 综合检查可诊断大多数病因,如凝血障碍或内分泌失调

  • 早期干预可预防贫血和并发症

建议根据临床表现和初步检查结果,由儿科或妇科专科医生制定个体化的检查方案。

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