小儿厌食症(消化功能紊乱)
小儿厌食症如何鉴别诊断？
小儿厌食症的诊断方法
小儿厌食症的诊断需结合 临床表现、饮食习惯、生长发育评估，必要时进行 实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 主要症状
长期食欲不振，对食物无兴趣。
进食量明显减少，持续时间超过1个月。
体重不增或下降，生长发育迟缓。
2. 伴随症状
恶心、呕吐。
便秘或腹泻。
情绪不稳定，易烦躁。
二、饮食习惯评估
1. 饮食行为
挑食、偏食，拒绝某些食物。
进食时间过长，需家长哄骗或强迫进食。
2. 饮食环境
家庭饮食习惯不良，如零食过多。
进食时注意力分散，如看电视、玩玩具。
三、生长发育评估
1. 体格检查
体重、身高低于同龄儿童，生长曲线下降。
皮下脂肪减少，肌肉松弛。
2. 发育里程碑
运动、语言发育延迟（严重营养不良时）。
四、实验室检查（必要时）
1. 血液检查
血常规：排除贫血、感染。
肝功能、肾功能：评估内脏功能。
微量元素：如锌、铁缺乏。
2. 内分泌检查
甲状腺功能：排除甲状腺功能减退。
生长激素：评估生长迟缓原因。
五、诊断标准
| 项目 | 诊断要点 |
|---|---|
| 主要标准 | 长期食欲不振，进食量减少，体重不增或下降 |
| 次要标准 | 伴随症状（恶心、呕吐等），饮食习惯不良 |
| 排除标准 | 排除器质性疾病（如消化道疾病、内分泌疾病） |
六、诊断流程总结
详细询问病史（饮食、症状、生长发育）。
体格检查（体重、身高、皮下脂肪）。
实验室检查（必要时）。
排除其他疾病（如消化道、内分泌疾病）。
关键点
🔹 早期诊断和干预 可改善预后，避免长期营养不良。
🔹 家庭饮食习惯 是重要影响因素，需家长配合调整。
🔹 心理因素 也可能导致厌食，需关注儿童情绪。
建议：长期食欲不振的儿童应 及时就医，进行全面评估！
