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小儿支原体肺炎(小儿冷凝集阳性肺炎,小儿MP肺炎,原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎)

小儿支原体肺炎怎样治疗?

小儿支原体肺炎的治疗方法

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,常见于儿童。治疗核心是 抗感染治疗、对症支持,并结合家庭护理和预防措施。大多数病例预后良好,但需注意并发症。


一、抗感染治疗(核心治疗)

1. 抗生素选择

  • 大环内酯类抗生素:如 阿奇霉素红霉素,是首选药物,适用于儿童,疗程通常为5-14天。

  • 四环素类:如多西环素,可用于8岁以上儿童,但需谨慎使用。

  • 氟喹诺酮类:如左氧氟沙星,仅用于重症或耐药病例,不推荐常规使用于儿童。

2. 用药注意事项

  • 遵医嘱用药,确保足量足疗程,避免自行停药。

  • 监测药物副作用,如胃肠道不适、肝功能异常。


二、对症支持治疗

1. 退热和镇痛

  • 使用 对乙酰氨基酚布洛芬 控制发热和疼痛,按体重计算剂量。

2. 止咳和祛痰

  • 鼓励多饮水,使用 humidifier 保持空气湿润。

  • 必要时使用止咳药或 expectorants,但避免过度抑制咳嗽。

3. 氧疗和呼吸支持

  • 对于呼吸困难或低氧血症患儿,提供氧疗或住院治疗。


三、家庭护理和预防

1. 休息和营养

  • 保证充足休息,提供易消化、高营养饮食,如粥、汤类。

2. 预防传播

  • 教育儿童勤洗手,避免去人群密集场所。

  • 家庭成员如有症状,应及时就医并隔离。

3. 疫苗接种

  • 目前无特异性疫苗,但推荐接种肺炎球菌疫苗以预防合并感染。


四、并发症管理

  • 监测病情:如出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等症状,需立即就医。

  • 处理并发症:如胸腔积液、心肌炎等,需住院进行综合治疗。


五、随访和康复

  • 治疗后 1-2周 复查,评估恢复情况。

  • 鼓励 gradual return to normal activities,避免过早剧烈运动。

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