心房扑动与心房颤动(参考内科学)
心房扑动与心房颤动如何鉴别诊断?
心房扑动与心房颤动的诊断方法
心房扑动(AFL)和心房颤动(AF)是两种常见的心律失常,诊断需结合 临床表现、心电图(ECG)检查、心脏超声等。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 心房扑动
心悸、心跳加快
胸闷、气短
部分患者可能无症状
2. 心房颤动
心跳不规则
疲劳、头晕
严重时可导致心力衰竭或中风
二、心电图(ECG)检查
1. 心房扑动
锯齿状扑动波(F波)
心室率规则或不规则
2. 心房颤动
无明显的P波
心室率绝对不规则
f波(颤动波)
三、心脏超声
评估心脏结构和功能
检测心房大小和血栓
四、其他检查
1. 动态心电图(Holter)
记录24小时或更长时间的心电活动
2. 血液检查
甲状腺功能检查
电解质水平
五、诊断流程总结
临床症状评估
心电图检查
心脏超声
必要时动态心电图或血液检查
关键点
🔹 心电图是诊断的金标准
🔹 心脏超声有助于评估心脏结构和功能
🔹 动态心电图对于阵发性心房颤动尤为重要
建议:出现心悸、胸闷等症状时应及时就医,进行心电图检查以明确诊断。