心房心肌梗死(参考内科学)
心房心肌梗死怎样治疗？
心房心肌梗死的治疗方法
心房心肌梗死的治疗目标是 恢复心肌血液供应、减少心肌损伤、预防并发症。治疗策略包括药物治疗、介入治疗和外科手术。
一、药物治疗
1. 抗血小板药物
阿司匹林：立即嚼服，以减少血小板聚集。
P2Y12受体抑制剂（如氯吡格雷、替格瑞洛）：与阿司匹林联用，增强抗血小板效果。
2. 抗凝治疗
肝素或低分子肝素：用于预防血栓形成。
3. 溶栓治疗
rt-PA等溶栓药物：适用于无法立即进行介入治疗的患者。
4. 其他药物
β受体阻滞剂：减少心肌耗氧量。
ACEI/ARB：改善心室重构。
他汀类药物：稳定斑块，降低血脂。
二、介入治疗
1. 冠状动脉造影
明确梗死相关动脉。
2. 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
支架植入：恢复血流，减少心肌损伤。
三、外科手术
1. 冠状动脉旁路移植术（CABG）
适用于多支血管病变或左主干病变的患者。
四、并发症管理
心律失常：如心房颤动，需抗心律失常药物或电复律。
心力衰竭：利尿剂、正性肌力药物等治疗。
心源性休克：可能需要机械辅助装置。
五、康复与预防
心脏康复：包括运动训练、健康教育等。
生活方式调整：戒烟、健康饮食、规律运动。
长期药物治疗：抗血小板、他汀类药物等。
