膝关节结核(参考外科学)
膝关节结核有哪些症状?
膝关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病,常见于儿童和青少年,症状可能逐渐出现。以下是典型症状:
1. 早期症状
疼痛:膝关节持续性隐痛或钝痛,活动后加重,休息后缓解。
肿胀:关节周围软组织肿胀,可能伴有局部皮温升高。
活动受限:关节僵硬,屈伸困难,尤其在早晨或久坐后明显。
2. 进展期症状
畸形:由于骨质破坏,可能出现膝关节屈曲挛缩或内/外翻畸形。
肌肉萎缩:大腿肌肉(如股四头肌)因废用而萎缩。
窦道形成:晚期可能形成皮肤窦道,排出干酪样坏死物或脓液。
3. 全身症状
低热:午后或夜间发热,体温通常在37.5-38.5°C。
盗汗:夜间出汗,浸湿衣物。
体重减轻和乏力:食欲不振,导致体重下降和全身疲劳。
注意
早期诊断关键:症状不典型时易误诊,需结合影像学(如X光、MRI)和实验室检查(如结核菌素试验、PCR)确诊。
及时治疗:延误治疗可导致关节破坏和功能障碍,应尽早使用抗结核药物(如异烟肼、利福平)并可能需手术干预。
建议:如有疑似症状,特别是结合结核接触史或免疫低下状态,应立即就医进行详细评估。