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膝关节结核(参考外科学)

膝关节结核有哪些症状?

膝关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病,常见于儿童和青少年,症状可能逐渐出现。以下是典型症状:

1. 早期症状

  • 疼痛:膝关节持续性隐痛或钝痛,活动后加重,休息后缓解。

  • 肿胀:关节周围软组织肿胀,可能伴有局部皮温升高。

  • 活动受限:关节僵硬,屈伸困难,尤其在早晨或久坐后明显。

2. 进展期症状

  • 畸形:由于骨质破坏,可能出现膝关节屈曲挛缩或内/外翻畸形。

  • 肌肉萎缩:大腿肌肉(如股四头肌)因废用而萎缩。

  • 窦道形成:晚期可能形成皮肤窦道,排出干酪样坏死物或脓液。

3. 全身症状

  • 低热:午后或夜间发热,体温通常在37.5-38.5°C。

  • 盗汗:夜间出汗,浸湿衣物。

  • 体重减轻和乏力:食欲不振,导致体重下降和全身疲劳。

注意

  • 早期诊断关键:症状不典型时易误诊,需结合影像学(如X光、MRI)和实验室检查(如结核菌素试验、PCR)确诊。

  • 及时治疗:延误治疗可导致关节破坏和功能障碍,应尽早使用抗结核药物(如异烟肼、利福平)并可能需手术干预。

建议:如有疑似症状,特别是结合结核接触史或免疫低下状态,应立即就医进行详细评估。

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