嗅沟脑膜瘤(参考外科学)
嗅沟脑膜瘤怎样治疗？
嗅沟脑膜瘤的治疗方法
嗅沟脑膜瘤的治疗主要包括 手术切除 和 放射治疗，具体方案需根据肿瘤的大小、位置及患者的整体健康状况制定。
一、手术治疗（首选方法）
1. 开颅手术
目标：完全切除肿瘤，减少对周围脑组织的损伤。
方式：
前颅底入路：适用于大多数嗅沟脑膜瘤。
内镜辅助手术：对于较小的肿瘤，可能减少手术创伤。
注意：手术风险包括脑脊液漏、嗅觉丧失等。
2. 术后管理
监测神经功能：特别是视力和嗅觉。
预防并发症：如感染、血栓等。
二、放射治疗
1. 适应症
术后残留肿瘤：辅助放射治疗可控制肿瘤生长。
不适合手术的患者：如高龄或合并严重疾病者。
2. 放射治疗技术
立体定向放射外科（SRS）：如伽玛刀，适用于小肿瘤。
分次立体定向放射治疗（FSRT）：适用于较大肿瘤。
三、药物治疗
目前药物治疗在嗅沟脑膜瘤中的作用有限，主要用于缓解症状或辅助治疗：
激素治疗：如地塞米松，用于减轻脑水肿。
抗癫痫药物：如患者出现癫痫发作。
四、随访与监测
定期影像学检查：如MRI，监测肿瘤复发或进展。
神经功能评估：特别是嗅觉和视力。
