血管性痴呆(脑血管性痴呆,血管性认识障碍,血管性认知缺损)
血管性痴呆如何鉴别诊断？
血管性痴呆的诊断方法
血管性痴呆的诊断需结合 临床表现、神经影像学检查、认知功能评估，以及排除其他类型的痴呆。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 认知功能障碍
记忆力减退
执行功能障碍
注意力不集中
语言障碍
2. 神经系统症状
步态异常
尿失禁
假性延髓性麻痹
二、神经影像学检查
1. CT/MRI
显示脑梗死、白质病变、脑萎缩等血管性病变
2. 脑血管造影
评估脑血管狭窄或闭塞
三、认知功能评估
1. 简易精神状态检查（MMSE）
2. 蒙特利尔认知评估（MoCA）
四、排除其他类型的痴呆
1. 阿尔茨海默病
2. 路易体痴呆
3. 额颞叶痴呆
五、诊断标准
1. 必须有认知功能障碍
2. 必须有脑血管疾病的证据
3. 认知功能障碍与脑血管疾病有时间上的关联
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可以延缓病情进展
🔹 控制血管危险因素 是预防和治疗的关键
🔹 综合评估 包括认知、影像学和血管评估
