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血管炎性周围神经病(参考内科学)

血管炎性周围神经病怎样治疗?

血管炎性周围神经病的治疗方法

血管炎性周围神经病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止神经进一步损伤,并改善生活质量。治疗通常需要多学科团队合作,包括神经科、风湿免疫科和康复科医生。


一、药物治疗(核心治疗)

1. 免疫抑制治疗

  • 糖皮质激素(如泼尼松):是首选药物,用于控制炎症。

  • 免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤):用于重症或激素治疗效果不佳的患者。

2. 生物制剂

  • 抗TNF-α药物(如英夫利昔单抗、阿达木单抗):用于难治性病例。

  • 利妥昔单抗:适用于某些特定类型的血管炎。

3. 对症治疗

  • 神经病理性疼痛治疗(如加巴喷丁、普瑞巴林)。

  • 维生素补充(如维生素B12):用于营养缺乏性神经病。


二、非药物治疗

1. 物理治疗和康复

  • 运动疗法:改善肌肉力量和功能。

  • 电刺激疗法:用于肌肉萎缩和无力。

2. 心理支持

  • 心理咨询和支持小组帮助患者应对慢性病带来的心理压力。


三、监测和随访

  • 定期评估神经功能和炎症指标。

  • 调整治疗方案根据病情变化。

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