血管炎性周围神经病(参考内科学)
血管炎性周围神经病怎样治疗?
血管炎性周围神经病的治疗方法
血管炎性周围神经病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止神经进一步损伤,并改善生活质量。治疗通常需要多学科团队合作,包括神经科、风湿免疫科和康复科医生。
一、药物治疗(核心治疗)
1. 免疫抑制治疗
糖皮质激素(如泼尼松):是首选药物,用于控制炎症。
免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤):用于重症或激素治疗效果不佳的患者。
2. 生物制剂
抗TNF-α药物(如英夫利昔单抗、阿达木单抗):用于难治性病例。
利妥昔单抗:适用于某些特定类型的血管炎。
3. 对症治疗
神经病理性疼痛治疗(如加巴喷丁、普瑞巴林)。
维生素补充(如维生素B12):用于营养缺乏性神经病。
二、非药物治疗
1. 物理治疗和康复
运动疗法:改善肌肉力量和功能。
电刺激疗法:用于肌肉萎缩和无力。
2. 心理支持
心理咨询和支持小组帮助患者应对慢性病带来的心理压力。
三、监测和随访
定期评估神经功能和炎症指标。
调整治疗方案根据病情变化。