心肌病(参考内科学)
心肌病应该做哪些检查？
心肌病的检查项目全解析
心肌病的诊断和治疗需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
心电图（ECG）
检测心律失常
评估心室肥厚
识别心肌缺血
胸部X光
评估心脏大小
检测肺淤血
血液检查
心肌酶谱（CK-MB、肌钙蛋白）
BNP或NT-proBNP（评估心功能）
电解质和肾功能
二、影像学检查
超声心动图（首选）
评估心室结构和功能
测量射血分数（EF）
检测瓣膜功能
心脏MRI
金标准：评估心肌结构和功能
检测心肌纤维化
心脏CT
评估冠状动脉疾病
三维重建心脏结构
三、进阶检查
心导管检查
测量心腔内压力
冠状动脉造影
心肌活检
适应证：
疑似心肌炎
评估心肌病变原因
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
心脏MRI/CT：可能需要空腹
检查前准备：
停用影响心功能的药物（需医生指导）
避免咖啡因和酒精
随访建议：
根据病情严重程度定期复查
监测心功能和症状变化
重点提示：对于有家族史的患者，建议进行遗传咨询和基因检测。
临床价值：
超声心动图是初步评估的首选方法
心脏MRI提供更详细的心肌信息
心肌活检在特定情况下具有诊断价值
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
