心肌梗死(参考内科学)
心肌梗死怎样治疗？
心肌梗死的治疗方法
心肌梗死的治疗目标是 迅速恢复心肌血液供应，减少心肌损伤，防止并发症，并改善长期预后。治疗措施包括紧急治疗和长期管理。
一、紧急治疗
1. 药物治疗
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，用于防止血栓形成。
抗凝药物：如肝素，用于防止血栓扩大。
溶栓药物：如阿替普酶，用于溶解血栓，恢复血流。
镇痛药物：如吗啡，用于缓解胸痛。
硝酸甘油：用于扩张冠状动脉，改善血流。
2. 介入治疗
冠状动脉造影：用于明确阻塞部位。
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：如支架植入，用于开通阻塞的冠状动脉。
3. 外科手术
冠状动脉旁路移植术（CABG）：用于多支血管病变或PCI不成功的患者。
二、长期管理
1. 药物治疗
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，长期使用以防止血栓形成。
β受体阻滞剂：如美托洛尔，用于减少心肌耗氧量，改善预后。
ACE抑制剂或ARB：如依那普利、缬沙坦，用于改善心脏功能，减少心肌重构。
他汀类药物：如阿托伐他汀，用于降低血脂，稳定斑块。
2. 生活方式调整
戒烟：吸烟是心肌梗死的重要危险因素。
健康饮食：低盐、低脂、富含水果和蔬菜的饮食。
规律运动：根据医生建议进行适量运动。
控制体重：保持健康的体重。
3. 定期随访
定期复查：包括心电图、心脏超声等，以评估心脏功能。
监测药物副作用：如出血、肝功能异常等。
三、预防措施
控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等。
健康生活方式：戒烟、限酒、健康饮食、规律运动。
心理调适：避免过度紧张和压力。
